{"id":175127,"date":"2024-11-14T00:00:00","date_gmt":"2024-11-13T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/inhibiteurs-du-tnf-risque-depisodes-maniaques\/"},"modified":"2026-04-02T19:09:01","modified_gmt":"2026-04-02T17:09:01","slug":"inhibiteurs-du-tnf-risque-depisodes-maniaques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/inhibiteurs-du-tnf-risque-depisodes-maniaques\/","title":{"rendered":"Inhibiteurs du TNF : risque d\u2019\u00e9pisodes maniaques ?"},"content":{"rendered":"<p>Les inhibiteurs du TNF sont principalement utilis&eacute;s pour traiter les maladies auto-immunes inflammatoires chroniques. Outre les effets secondaires connus&#x002C; tels que l&rsquo;immunosuppression et les probl&egrave;mes cardiovasculaires&#x002C; gastro-intestinaux et neurologiques&#x002C; des effets secondaires psychologiques ont &eacute;galement &eacute;t&eacute; signal&eacute;s.<\/p>\n<p>Un article r&eacute;cent de <i>La Revue Prescrire<\/i> traite du risque d&#39;&eacute;pisodes maniaques provoqu&eacute;s par les inhibiteurs du TNF.<sup><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span><\/sup>&nbsp;Il s&#39;appuie principalement sur une &eacute;tude de cohorte r&eacute;trospective fran&ccedil;aise incluant des patients hospitalis&eacute;s <b>sans ant&eacute;c&eacute;dents psychiatriques<\/b> et trait&eacute;s par infliximab par voie intraveineuse.<sup><span class='folia-referentie-nummer'>2<\/span><\/sup>&nbsp;Les patients trait&eacute;s par infliximab&#x002C; apr&egrave;s prise en compte des variables confondantes&#x002C; pr&eacute;sentaient un risque d&#39;hospitalisation pour probl&egrave;mes psychiatriques quatre fois plus &eacute;lev&eacute; que les patients <b>atteints des m&ecirc;mes maladies <\/b>et non trait&eacute;s par ce m&eacute;dicament (HR 4&#x002C;50 (IC 95% 3&#x002C;95 &agrave; 5&#x002C;13)).<br \/> Le risque d&#39;<b>&eacute;pisode maniaque <\/b>a &eacute;t&eacute; multipli&eacute; par trois environ (HR 2&#x002C;96 (IC 95% 1&#x002C;52-5&#x002C;74)). Dans le groupe trait&eacute; par infliximab&#x002C; environ 5 patients sur 1 000 ont &eacute;t&eacute; concern&eacute;s ; chez la moiti&eacute; d&#39;entre eux&#x002C; l&#39;hospitalisation a eu lieu dans les 5 jours suivant la premi&egrave;re administration intraveineuse.<\/p>\n<p>L&#39;article cite d&#39;autres sources qui font &eacute;galement &eacute;tat d&#39;&eacute;pisodes maniaques pour d<b>&#39;autres inhibiteurs du TNF<\/b>. &Agrave; l&#39;exception de l&#39;&eacute;tanercept&#x002C; les RCP des inhibiteurs du TNF mentionnent des effets secondaires psychologiques tels que la d&eacute;pression&#x002C; mais la manie n&#39;est pas sp&eacute;cifiquement mentionn&eacute;e. Bien que les &eacute;pisodes de manie semblent rares&#x002C; les cons&eacute;quences peuvent &ecirc;tre graves et il convient d&#39;&ecirc;tre attentif aux changements de comportement au cours d&#39;un traitement par un inhibiteur du TNF. Avant un traitement par inhibiteurs du TNF&#x002C; il est conseill&eacute; de v&eacute;rifier les ant&eacute;c&eacute;dents psychiatriques.<\/p>\n<h2> Sources<\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1&nbsp;<\/span><em>Anti-TNF alpha&nbsp;: &eacute;pisodes maniaques&nbsp;? La revue Prescrire<\/em>2024&nbsp;;44&nbsp;:513 (n&deg;489&#x002C; juillet 2024)<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2&nbsp;<\/span>Thillard EM&#x002C; Gautier S&#x002C; Babykina E&#x002C; et al. Psychiatric Adverse Events Associated With Infliximab: A Cohort Study From the French Nationwide Discharge Abstract Database.&nbsp;<i>Front Pharmacol<\/i>. 2020;11:513.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les inhibiteurs du TNF sont principalement utilis&eacute;s pour traiter les  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,20295],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-175127","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2024-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175127","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175127"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175127\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":177709,"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175127\/revisions\/177709"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175127"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175127"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175127"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}