{"id":175229,"date":"2024-01-18T00:00:00","date_gmt":"2024-01-17T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/arret-progressif-des-antidepresseurs-lignes-directrices-mise-a-jour-2024\/"},"modified":"2026-04-09T17:10:26","modified_gmt":"2026-04-09T15:10:26","slug":"arret-progressif-des-antidepresseurs-lignes-directrices-mise-a-jour-2024","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/arret-progressif-des-antidepresseurs-lignes-directrices-mise-a-jour-2024\/","title":{"rendered":"Arr\u00eat progressif des antid\u00e9presseurs : lignes directrices (mise \u00e0 jour 2024)"},"content":{"rendered":"

Cet article remplace notre texte paru dans les Folia de juin 2022. L'article a été complété par des informations sur l’arrêt progressif des antidépresseurs tricycliques, des IMAO et d'antidépresseurs divers<\/b> (agomélatine, bupropione, miansérine, mirtazapine, trazodone, vortioxétine), suite à la publication en mai 2023 d’un nouveau document multidisciplinaire à ce sujet, intitulé  « Afbouw overige antidepressiva<\/i><\/a> » (rédigé par les organisations néerlandaises KNMP et NHG entre autres, voir référence 14).<\/p>\n

Tous les antidépresseurs peuvent provoquer des symptômes de sevrage lorsqu’ils sont arrêtés ou interrompus. Il ressort de données récentes que les symptômes de sevrage sont plus fréquents et, chez certains patients, plus graves et plus durables qu’on le pensait auparavant. Le principal objectif d’un arrêt progressif (et lent) est d’éviter les symptômes de sevrage (sévères). Nous manquons cependant de preuves étayant la meilleure méthode à adopter pour ce processus (durée de la période d’arrêt progressif, vitesse de décroissance et paliers de réduction de dose). Nous pouvons néanmoins proposer un certain nombre de lignes directrices. Chez certains patients, il peut être nécessaire d’arrêter l’antidépresseur sur plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Le partage de la prise de décision entre le médecin et le patient, le suivi régulier par le médecin et, si nécessaire, le soutien psychologique, sont essentiels dans le processus d’arrêt progressif. Cet article couvre les points suivants :
– Introduction : quelques points de vigilance<\/a><\/u>
– Principes généraux de l’arrêt progressif<\/a><\/u>
– Symptômes de sevrage : symptômes, durée, symptômes de sevrage vs rechute et facteurs de risque de survenue de symptômes de sevrage<\/a><\/u>
– Bon usage des schémas d’arrêt présentés dans cet article<\/a><\/u>
– Schémas concrets d’arrêt :<\/u> <\/a>
   – inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (ISRS) citalopram<\/a><\/u>, escitalopram<\/a><\/u>, fluoxétine<\/a><\/u>, fluvoxamine<\/a><\/u>, paroxétine<\/a><\/u> et sertraline<\/a><\/u> ;
   – inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) duloxétine<\/a><\/u> et venlafaxine<\/a><\/u> ;
   – antidépresseurs tricycliques : amitriptyline, clomipramine, dosulépine, nortriptyline ;
   – antidépresseurs divers : agomélatine, bupropione, miansérine, mirtazapine, trazodone, vortioxétine.<\/div>\n

<\/a>Introduction : quelques points de vigilance<\/h2>\n