{"id":175875,"date":"2024-10-11T00:00:00","date_gmt":"2024-10-10T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/guide-bapcoc-pour-la-pratique-ambulatoire-quelques-changements-importants\/"},"modified":"2026-04-02T19:09:58","modified_gmt":"2026-04-02T17:09:58","slug":"guide-bapcoc-pour-la-pratique-ambulatoire-quelques-changements-importants","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/guide-bapcoc-pour-la-pratique-ambulatoire-quelques-changements-importants\/","title":{"rendered":"Guide BAPCOC pour la pratique ambulatoire : quelques changements importants"},"content":{"rendered":"<div class='summary'>Le <i>guide\u00a0belge de traitement anti-infectieux en\u00a0pratique ambulatoire<\/i> a ajust\u00e9 quelques-unes de ses recommandations&#x002C; notamment\u00a0 concernant l\u2019alternative au traitement par miconazole gel oral dans le muguet&#x002C; le traitement de l&#39;otite moyenne et la posologie dans les infections des voies respiratoires inf\u00e9rieures. Lisez la suite ici.<\/div>\n<p>Les r\u00e9centes modifications du <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=8000010'>guide BAPCOC<\/a> ont \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9es sur notre site web :<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Toutes les modifications ont \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9es dans <b>la version en ligne du Guide BAPCOC dans le R\u00e9pertoire<\/b> : voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=8000010'>chapitre 11.5.<\/a><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><b>La version PDF<\/b> du guide BAPCOC a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 adapt\u00e9e. Vous pouvez la consulter <a href='https:\/\/organesdeconcertation.sante.belgique.be\/sites\/default\/files\/documents\/guide_2024.pdf'>ici<\/a> ou sous le menu <i>Publications<\/i> de notre site.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Voici les principaux changements.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=8001208'>Chapitre 11.5.3.11 Candidose oropharyng\u00e9e<\/a><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Le miconazole gel oral \u00e9tant en \u00ab\u00a0indisponibilit\u00e9 de longue dur\u00e9e\u00a0\u00bb depuis avril 2024 (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/4312?folia=4305#mic'>Folia avril 2024<\/a>)&#x002C; la BAPCOC a adapt\u00e9 ses recommandations pour le traitement du <b>muguet <\/b>chez les nourrissons et les enfants de plus de 6\u00a0mois. La nystatine suspension orale est d\u00e9sormais recommand\u00e9e comme une alternative moins efficace&#x002C; \u00e0 raison de 1&#x002C;5 ml 4 fois par jour&#x002C; jusqu&#39;\u00e0 48\u00a0heures apr\u00e8s la disparition des l\u00e9sions. Cette posologie diff\u00e8re de celle figurant dans le RCP de certaines sp\u00e9cialit\u00e9s.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=8000119'>Chapitre 11.5.2.2.1. Otite moyenne aigu\u00eb<\/a><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Un texte suppl\u00e9mentaire a \u00e9t\u00e9 ajout\u00e9 pour l&#39;indication des antibiotiques locaux en cas d\u2019<b>\u00e9coulement de l\u2019oreille <\/b>: \u00ab\u00a0les antibiotiques locaux peuvent raccourcir la dur\u00e9e de l\u2019\u00e9coulement de l\u2019oreille en cas d\u2019\u00e9coulement de l\u2019oreille avec des a\u00e9rateurs transtympaniques.\u00a0\u00bb<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Traitement antimicrobien oral : en cas d&#39;<b>allergie \u00e0 la p\u00e9nicilline IgE m\u00e9di\u00e9e chez l&#39;adulte<\/b>&#x002C; le guide recommande d\u00e9sormais la moxifloxacine 400 mg\/j pendant 5 jours&#x002C; \u00e0 la place de l&#39;azithromycine 500 mg\/j pendant 3 jours.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=8000309'>Chapitre 11.5.2.6. Infections aigu\u00ebs des voies respiratoires inf\u00e9rieures chez l&#39;enfant<\/a><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>En pr\u00e9sence d&#39;une <b>allergie \u00e0 la p\u00e9nicilline non IgE m\u00e9di\u00e9e<\/b>&#x002C; le guide mentionne d\u00e9sormais aussi comme alternative\u00a0le c\u00e9furoxime ax\u00e9til \u00e0 raison de 30-50 mg\/kg par jour en 3 prises pendant 7 jours. Cette posologie diff\u00e8re de celle figurant dans le RCP.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=8000382'>Chapitre 11.5.2.8. Infections aigu\u00ebs des voies respiratoires inf\u00e9rieures chez l&#39;adulte<\/a><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Sur la base d&#39;un rapport de l&#39;EUCAST<sup><span class='folia-referentie-nummer'><sup>1<\/sup><\/span><\/sup> (<i>European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing<\/i>) et de l&#39;avis d&#39;experts&#x002C; la BAPCOC a adapt\u00e9 la posologie de l&#39;amoxicilline (en association avec l&#39;acide clavulanique) pour le traitement des <b>infections aigu\u00ebs des voies respiratoires inf\u00e9rieures chez les adultes pr\u00e9sentant des comorbidit\u00e9s ou en cas de suspicion de pneumonie par aspiration<\/b>. La nouvelle posologie recommand\u00e9e est de <b>1000 mg d&#39;amoxicilline + 125 mg d&#39;acide clavulanique<\/b>&#x002C; trois fois par jour pendant 7 jours.<br \/> En pratique&#x002C; il est recommand\u00e9 d&#39;administrer simultan\u00e9ment&#x002C; 3 fois par jour&#x002C; 500 mg d&#39;amoxicilline + 500\/125\u00a0mg d&#39;amoxicilline+ acide clavulanique. Auparavant&#x002C; il \u00e9tait recommand\u00e9 d&#39;administrer 875\/125 mg d&#39;amoxicilline-acide clavulanique 3 fois par jour. (Ndlr\u00a0: Cela a \u00e9t\u00e9 ajust\u00e9 afin de maintenir un dosage uniforme&#x002C; conform\u00e9ment au dosage de l&#39;amoxicilline pour les infections aigu\u00ebs des voies respiratoires inf\u00e9rieures chez les adultes sans comorbidit\u00e9s.)<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2> <b>Noms des sp\u00e9cialit\u00e9s concern\u00e9es :<\/b><\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Nystatine suspension orale\u00a0: Nystatin Labaz\u00ae&#x002C; Nilstat\u00ae (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=18044'>R\u00e9pertoire<\/a>)<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Miconazole gel oral: Daktarin\u00ae (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=10496&#038;view=pvt&#038;vmp_group=21543'>R\u00e9pertoire<\/a>)<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Azithromycine : Azithromycine(e)&#x002C; Zitromax\u00ae (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=9837'>R\u00e9pertoire<\/a>)<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Moxifloxacine : Moxifloxacin(e)&#x002C; Avelox\u00ae (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=10199'>R\u00e9pertoire<\/a>)<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Ciprofloxacine : Ciloxan\u00ae <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/17?frag=15065'>gtts sol. auric.\/opht.<\/a> (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/17?frag=15065'>R\u00e9pertoire<\/a>)<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>C\u00e9furoxime (ax\u00e9til) : Cefuroxim(e)&#x002C; Zinnat\u00ae (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=9688'>R\u00e9pertoire<\/a>)<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Amoxicilline-acide clavulanique : Amoclane&#x002C; Amoxicillin\/Clavulanic Acid&#x002C; Amoxiclav&#x002C; Augmentin\u00ae (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=9548'>R\u00e9pertoire<\/a>)<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Amoxicilline : Amoxicillin(e)&#x002C; Clamoxyl\u00ae (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/12?frag=9530'>R\u00e9pertoire<\/a>)<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Sources<\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1\u00a0<\/span><strong>EUCAST.<\/strong> Rationale for the EUCAST clinical breakpoints&#x002C; version 1.0: Amoxicillin. November 2010. Geraadpleegd op 28 augustus 2024. Disponible sur: <a href='https:\/\/www.eucast.org\/fileadmin\/src\/media\/PDFs\/EUCAST_files\/Rationale_documents\/Amoxicillin_rationale_Nov2010_v_1.0.pdf'>https:\/\/www.eucast.org\/fileadmin\/src\/media\/PDFs\/EUCAST_files\/Rationale_documents\/Amoxicillin_rationale_Nov2010_v_1.0.pdf<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le guide\u00a0belge de traitement anti-infectieux en\u00a0pratique ambulatoire a ajust\u00e9 quelques-unes  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,20295],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-175875","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2024-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175875","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175875"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175875\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":178459,"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175875\/revisions\/178459"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175875"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175875"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/beta.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175875"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}