In het Goed om te Weten bericht gepubliceerd op 15 maart 2018 beschreven we de mogelijke alternatieven voor de onbeschikbare specialiteit Maniprex®. We schreven: “Door gebrek aan de grondstof lithiumcarbonaat is een magistrale bereiding op dit moment echter geen haalbaar alternatief.” Een lezer meldde ons dat de grondstof toch beschikbaar was. Na verificatie bij de ons bekende leveranciers blijkt de grondstof op dit ogenblik slechts in beperkte hoeveelheden beschikbaar te zijn. De grondstof is momenteel nog rechtstreeks bestelbaar bij de leveranciers 2Pharma (100g; CNK 2644-359) en bij Fagron (250g; CNK 0320-945) (situatie 27/03/2018). De leveranciers ABC-chemicals, ACA, Conforma, FSA, Pharma Chemicals en VWR bevestigden dat de grondstof momenteel niet bestelbaar was; eventuele nieuwe voorraden worden ten vroegste in mei 2018 verwacht. Mogelijk zijn er nog andere leveranciers die ons niet bekend zijn. Het is nog onduidelijk of er in de toekomst voldoende hoeveelheden beschikbaar zullen zijn.
De overschakeling naar een (terugbetaalbare) magistrale bereiding is gezien de nauwe therapeutisch-toxische marge volgens het BCFI geen eerste keuze en is enkel aanvaardbaar wanneer therapeutische concentraties worden beoogd beneden de 1 mmol/l. Gezien het gebrek aan garantie dat de grondstof voldoende continu beschikbaar zal zijn, kan het BCFI de magistrale bereiding niet aanbevelen. Alternatieven worden besproken in de Goed om te Weten van 15 maart 2018.
