Onlangs werd in de media de aandacht gevestigd op het risico van impotentie bij gebruik van finasteride in lage dosis bij alopecia androgenetica.
Impotentie en vermindering van de libido zijn goed gekende ongewenste effecten van finasteride, een 5-alfa-reductase-inhibitor gebruikt bij benigne prostaathypertrofie.
De ongewenste effecten bij gebruik van finasteride bij alopecia androgenetica werden besproken in de Folia van april 2009. We herinneren eraan dat het effect van finasteride bij alopecia androgenetica beperkt en tijdelijk is, en dat deze indicatie niet vermeld wordt in de Samenvatting van de Kenmerken van het Product (SKP, de vroegere wetenschappelijke bijsluiter).
Ook is er ongerustheid in verband met de mogelijkheid van een verhoogd risico van meer agressieve prostaatkanker bij patiënten die langdurig behandeld worden met finasteride ter preventie van prostaatkanker (in doses die hoger zijn dan deze gebruikt bij alopecie). Dit onderwerp zal binnenkort besproken worden in de Folia.
Gezien de ongewenste effecten van finasteride kan men zich vragen stellen over de risico-batenverhouding van finasteride bij de behandeling van alopecie, vooral omdat de inname van finasteride zonder onderbreking moet voortgezet worden om zijn beperkt effect te behouden.