Meclozine terug op de markt: update Folia maart 2020 over de aanpak van nausea en braken tijdens zwangerschap en borstvoeding

In ons artikel van maart 2020 over de aanpak van nausea en braken tijdens zwangerschap en borstvoeding, werden een aantal H₁-antihistaminica vermeld als mogelijke behandelingsopties. Meclozine (Agyrax®) is een H₁-antihistaminicum dat bij deze indicaties (off-label) wordt gebruikt, maar dat niet meer op de markt was op moment van publicatie. Ondertussen is het opnieuw beschikbaar en hebben we het artikel in kwestie aangepast (zie Folia-update maart 2020).

• Zwangerschap: meclozine kan worden gebruikt tijdens de zwangerschap, mits de gebruiksduur zo kort mogelijk te houden. Volgens onze gebruikelijke bronnen is er met meclozine geen toename van het globaal risico op congenitale afwijkingen of specifieke afwijkingen (bv. hartafwijkingen). In het standaardwerk Briggs (12th ed.) wordt er op gewezen dat er een associatie werd gerapporteerd tussen het gebruik van H₁-antihistaminica tijdens de laatste twee weken van de zwangerschap en prematurenretinopathie. Meclozine heeft sederende eigenschappen, maar in mindere mate dan dimenhydraat of difenhydramine, die men in deze situaties ook zou kunnen gebruiken.

• Borstvoeding: meclozine wordt uitgescheiden in de moedermelk maar kan waarschijnlijk veilig worden gebruikt tijdens de borstvoeding.

Voor onze methodologie in verband met zwangerschap en borstvoeding in het Repertorium en de andere BCFI-publicaties, zie Repertorium, Inl.2.5.