Recent zijn de specialiteiten Inderal Retard Mitis 80 mg® (op basis van propranolol 80 mg met vertraagde vrijstelling) en Inderal Retard 160 mg® (op basis van propranolol 160 mg met vertraagde vrijstelling) uit de markt genomen. Voor de 160 mg-dosering kan overgeschakeld worden op het generisch alternatief (Propranolol EG Retard 160 mg®), voor de 80 mg-dosering is er geen gelijkwaardig preparaat beschikbaar. Hoewel dit preparaat kan worden ingevoerd van uit het buitenland, brengt dit een aanzienlijke meerprijs mee voor de patiënt. Voor patiënten met specifieke indicaties voor propranolol 80 mg zoals kwetsbare ouderen of personen die deze lage dosis gebruiken voor de profylaxe van migraine, zal moeten gezocht worden naar een alternatief.
Voor een groot aantal patiënten kan overschakelen op propranolol in comprimés aan 40 mg met normale vrijstelling, met toediening tweemaal per dag, een alternatief zijn. Voor andere patiënten is toediening meermaal daags omwille van gebruiksgemak geen optie en zal moeten overgeschakeld worden op een andere β-blokker waarvoor een inname eenmaal daags volstaat. Voor informatie over de beschikbare β-blokkers, hun geregistreerde indicaties, alsook advies over posologie, verwijzen we naar hoofdstuk 1.5. van het Repertorium. In een toekomstig Folia-artikel zal worden ingegaan op de eigenschappen van de verschillende β-blokkers en het belang hiervan om voor een bepaalde indicatie bij een bepaalde patiënt (bv. met comorbiditeit) te kiezen voor een bepaalde β-blokker.
Bètablokkers abrupt stoppen is in elk geval af te raden, zeker bij patiënten met angina pectoris.
